病理学与病理生理学 作业参考答案
梅毒引起的心血管病变主要见于( )。
正确答案是:主动脉
艾滋病容易并发的恶性肿瘤是( )。
正确答案是:Kaposi肉瘤
HIV传播途径不包括( )。
正确答案是:昆虫叮咬
淋病是由淋球菌引起的( )。
正确答案是:急性化脓性炎
脊髓灰质炎最主要的传播途径是( )。
正确答案是:消化道
细菌性痢疾的炎症性质是( )。
正确答案是:纤维素性炎
患者,24岁。低热、盗汗、咳嗽,X线见右肺尖直径2
正确答案是:浸润型肺结核
易查到大量结核杆菌的结核病灶是( )。
正确答案是:干酪样坏死物液化
糖尿病的临床表现为( )。
正确答案是:多饮、多尿、体重减少
关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎叙述错误的是( )。
正确答案是:甲状腺滤泡上皮增生
导致地方性甲状腺肿最主要的原因是( )。
正确答案是:水和食物中缺碘
最常出现砂粒体的甲状腺癌是( )。
正确答案是:乳头状癌
关于结节性甲状腺肿,下列叙述错误的是( )。
正确答案是:结节具有完整包膜
乳腺最常见的良性瘤是( )。
正确答案是:纤维腺瘤
前列腺增生症对机体最大的影响是( )。
正确答案是:常引起排尿障碍
关于子宫平滑肌瘤的叙述,错误的是( )。
正确答案是:常发生恶变
与卵巢巧克力囊肿有关的疾病是( )。
正确答案是:子宫内膜异位症
不符合白血病的描述是( )。
正确答案是:急性白血病可转变为慢性白血病
何种白血病时脾脏肿大最显著( )。
正确答案是:慢性粒细胞性白血病
霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是( )。
正确答案是:颈部淋巴结
关于霍奇金淋巴瘤,有诊断意义的细胞是( )。
正确答案是:RS细胞
慢性肾功能衰竭患者常出现( )。
正确答案是:血磷升高,血钙降低
慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是( )。
正确答案是:夜尿
急性肾功能衰竭少尿期,常见的电解质紊乱是( )。
正确答案是:高钾血症
引起肾后性肾功能衰竭的病因是( )。
正确答案是:输尿管结石
下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是( )。
正确答案是:消化道出血
肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是( )。
正确答案是:肠道产氨增多
氨对脑的毒性作用不包括( )。
正确答案是:使脑的敏感性增高
肝硬化时肝功能不全的表现有( )。
正确答案是:出血倾向
核黄疸是指( )。
正确答案是:大脑基底核黄染变性
正常时胆红素的主要来源是( )。
正确答案是:衰老的红细胞
对原发性肝癌有诊断意义的是( )。
正确答案是:甲胎蛋白(AFP)阳性
最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是( )。
正确答案是:重度慢性肝炎
肝硬化时可造成严重上消化道出血的是( )。
正确答案是:食管下段静脉丛曲张
关于十二指肠溃疡的叙述,错误的是( )。
正确答案是:比胃溃疡易癌变
肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是( )。
正确答案是:呼吸性酸中毒
对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者,给氧治疗可( )。
正确答案是:持续给低浓度低流量给氧
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的基本发病环节是( )。
正确答案是:弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤
阻塞性通气不足可见于( )。
正确答案是:慢性支气管炎
在海平面条件下,诊断II型呼吸衰竭的根据是( )。
正确答案是:PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg
肺气肿的病变发生在( )。
正确答案是:呼吸性细支气管以远端肺组织
男性,65岁,因骨折卧床数月。近来常咳嗽,并咳黄色脓痰。查体:听诊双肺下叶可闻及湿性啰音;X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为( )。
正确答案是:小叶性肺炎
小叶性肺炎的病变实质为( )。
正确答案是:细支气管和肺泡的化脓性炎
大叶性肺炎时不会发生( )。
正确答案是:肺褐色硬变
心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是( )。
正确答案是:代谢性酸中毒
右心衰竭的表现不包括( )。
正确答案是:心性哮喘
不会导致心脏容量负荷增加的因素是( )。
正确答案是:肺动脉高压
心力衰竭的定义正确的是( )。
正确答案是:心排血量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要
对扩张性心肌病的叙述错误的是( )。
正确答案是:心肌收缩力增强
缓进型高血压病病变主要累及( )。
正确答案是:全身细、小动脉
致动脉粥样硬化危险因素不包括( )。
正确答案是:血浆高密度脂蛋白水平持续升高
动脉粥样硬化最常见的继发改变是( )。
正确答案是:斑块内出血
胫骨旁可见一巨大肿物,包膜不完整,切面淡红色、已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,异型性明显,有少量胶原纤维形成,应诊断为( )。
正确答案是:纤维肉瘤
女,38岁。乳腺肿物切除术,病理检查:肿物为球形,直径2 cm,有包膜。镜下见乳腺腺上皮增生形成腺体,腺腔周围有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是( )。
正确答案是:乳腺纤维腺瘤
上皮组织发生的肿瘤是( )。
正确答案是:乳头状瘤
肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
正确答案是:肿瘤细胞的分化程度
“自身输血”作用主要是指( )。
正确答案是:容量血管收缩,回心血量增加
男,40岁,肛门区皮下软组织中有一脓肿,形成一个向体表排脓的管道,这个管道最可能称为( )。
正确答案是:窦道
男,40岁,左手不慎被沸水烫伤,局部红、肿、热、痛,随之皮肤上起水疱,其最准确的病变是( )。
正确答案是:浆液性炎
最有防御意义的炎症改变是( )。
正确答案是:白细胞渗出
不属于发热激活物的是( )。
正确答案是:cAMP
外致热原的作用部位是( )。
正确答案是:产EP细胞
发热是体温调定点( )。
正确答案是:上移,引起的主动性体温升高
血浆H2CO3浓度原发性升高可见于( )。
正确答案是:呼吸性酸中毒
妊娠末期产科意外容易诱发DIC,主要由于
正确答案是:血液处于高凝状态
大量组织因子入血的后果是
正确答案是:激活外源性凝血系统
不属于DIC原因的是
正确答案是:单核吞噬细胞系统功能抑制
DIC发生的关键环节是
正确答案是:凝血酶大量生成
DIC凝血功能紊乱变化特点为
正确答案是:先高凝后低凝
DIC的主要发病机制是
正确答案是:凝血功能紊乱
弥散性血管内凝血是指
正确答案是:毛细血管内广泛性的微血栓形成
肠扭转可引起肠壁发生
正确答案是:出血性梗死
贫血性梗死常发生于
正确答案是:肾、心、脾
?梗死最常见的原因是
正确答案是:血栓形成
下述血栓结局中错误的是
正确答案是:排出
女,23岁,第二产程过长,在分娩过程中突发呼吸困难,口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是
正确答案是:羊水栓塞
潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生
正确答案是:氮气栓塞
脂肪栓塞患者死亡的常见原因是
正确答案是:急性右心衰竭
最常见的栓子是
正确答案是:血栓栓子
男,57岁,右大腿大隐静脉曲张6年,行大隐静脉切除术,术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管,与血管壁紧密相连,该褐色物最可能是
正确答案是:静脉内血栓形成
下肢静脉血栓形成可引起
正确答案是:肺动脉栓塞
下述不易出现血栓形成的是
正确答案是:皮肤荨麻疹
左心衰竭时发生淤血的部位是
正确答案是:肺
肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为
正确答案是:心力衰竭细胞
槟榔肝"是指
正确答案是:肝慢性淤血
大量组织因子入血的后果是( )。
正确答案是:激活外源性凝血系统
不属于DIC原因的是( )。
正确答案是:单核吞噬细胞系统功能抑制
DIC的主要发病机制是( )。
正确答案是:凝血功能紊乱
肠扭转可引起肠壁发生( )。
正确答案是:出血性梗死
8、患者,男性,73岁,20年前发现患糖尿病,10年前又发现患动脉粥样硬化和冠心病,3年来病情逐渐加重,常有胸前区不适等心肌缺血症状,1个月前开始有右下肢拇趾末端麻木,以后发展为局部脱水皱缩和色泽变黑褐,其病变应为( )。
正确答案是:干性坏疽
男,56岁,肝肿大,肝区胀痛,有长期饮酒史,患者肝脏最可能出现( )。
正确答案是:肝细胞脂肪变性
7、男,72岁,患高血压病15余年,患者全身血管会出现( )。
正确答案是:细动脉玻璃样变性
6、易发生液化性坏死的器官是( )。
正确答案是:脑
5、内脏器官的坏死组织经自然管道排出后留下的空腔称为( )。
正确答案是:空洞
4、有关湿性坏疽的描述,正确的是( )。
正确答案是:常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
3、细胞核缩小、消失见于( )。
正确答案是:坏死细胞
2、最易发生脂肪变性的器官是( )。
正确答案是:肝、肾、心
1、细胞水肿属于( )。
正确答案是:轻度变性
萎缩是指( )。
正确答案是:发育正常的器官、组织或细胞的体积变小
肉芽组织的基本成分是( )。
正确答案是:成纤维细胞和新生毛细血管
5、患者,男,68岁,患高血压病20年,临床叩诊心界大,心肌最可能出现的病变是( )
正确答案是:心肌肥大
4、最易导致脑萎缩的因素是( )
正确答案是:脑动脉粥样硬化
3、萎缩是指( )
正确答案是:发育正常的器官、组织或细胞的体积变小
2、从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为( )
正确答案是:化生
1、支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮是指( )
正确答案是:化生
死亡的概念是指( )。
正确答案是:机体作为一个整体的功能的永久性停止
疾病的发展方向取决于( )。
正确答案是:损伤与抗损伤力量的对比
关于健康概念的描述,正确的是( )。
正确答案是:没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完好状态
3、脑死亡的判定标准不包括( )
正确答案是:心跳停止
2、全脑功能的永久性停止称为( )
正确答案是:脑死亡
1、死亡的概念是指( )
正确答案是:机体作为一个整体的功能的永久性停止
1、疾病的发展方向取决于( )
正确答案是:损伤与抗损伤力量的对比
2、不属于生物性致病因素的是( )
正确答案是:四氯化碳
1、能够促进疾病发生发展的因素称为( )
正确答案是:疾病的诱因
2、疾病是指( )
正确答案是:机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
1、关于健康概念的描述,正确的是( )
正确答案是:没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完好状态
患者,男,35岁。持续高热,相对缓脉,查体发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。该患者可能患有( )。
正确答案是:伤寒
原发性肺结核的发展与结局( )。
正确答案是:大多数自然痊愈
晚期梅毒最常侵犯( )。
正确答案是:心血管系统和中枢神经系统
中毒型细菌性痢疾主要的临床特点是( )。
正确答案是:临床无明显的腹泻和脓血便
肠血吸虫病病变最显著的部位是( )。
正确答案是:直肠和乙状结肠
伤寒主要累及的系统是( )。
正确答案是:全身单核巨噬细胞系统
我国最常见的性病是( )。
正确答案是:淋病
肠结核的好发部位( )。
正确答案是:回盲部
性传播疾病不包括( )。
正确答案是:麻风
具有重要传染性的肺结核病是( )。
正确答案是:慢性纤维空洞性肺结核
某患者,29岁。多饮多食多尿,消瘦,易感染,血糖升高多年,近期出现肾功能衰竭,失明。可能的诊断是( )。
正确答案是:糖尿病
克汀病的主要病因是( )。
正确答案是:缺碘
下述不符合2型糖尿病的是( )。
正确答案是:血胰岛素水平明显降低
下述不符合1型糖尿病的是( )。
正确答案是:与自身免疫反应无关
关于糖尿病的叙述,正确的是( )。
正确答案是:常伴有明显的动脉粥样硬化
绒毛膜癌常继发于( )。
正确答案是:葡萄胎
不发生局部淋巴结转移的乳腺癌是( )。
正确答案是:粉刺癌
乳腺癌最常发生在乳腺的( )。
正确答案是:外上象限
乳腺癌最常见的类型是( )。
正确答案是:浸润性导管癌
前列腺癌中最常见的是( )。
正确答案是:高分化腺癌
绒毛膜癌血道转移首先到( )。
正确答案是:肺
对急性白血病骨髓组织的描述,不正确的是( )。
正确答案是:巨核细胞增多
急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为( )。
正确答案是:绿色瘤
引起肾性贫血的原因不包括( )。
正确答案是:消化道铁吸收增多
急性肾功能衰竭少尿期,最常见的酸碱平衡紊乱类型是( )。
正确答案是:代谢性酸中毒
引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是( )。
正确答案是:休克
严重肾功能衰竭时,易出现的酸碱平衡紊乱类型是( )。
正确答案是:AG增大型代谢性酸中毒
急性肾功能衰竭少尿期,水代谢紊乱的主要表现是( )。
正确答案是:水中毒
临床诊断急性肾盂肾炎最可靠依据是( )。
正确答案是:白细胞管型尿
慢性肾盂肾炎患者出现多尿,夜尿,表明肾的主要损害部位是( )。
正确答案是:肾小管
肾盂肾炎最主要的感染途径是( )。
正确答案是:上行性感染
与肾小球肾炎发病机制关系最密切的是( )。
正确答案是:抗原—抗体复合物形成
早期肾细胞癌的临床主要表现为( )。
正确答案是:无痛性血尿
肾小球肾炎所累及的主要部位是( )。
正确答案是:双侧肾脏的肾小球
肾细胞癌的好发部位是( )。
正确答案是:肾上极
不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。
正确答案是:脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿
膀胱尿路上皮癌常见的组织学类型是( )。
正确答案是:移行细胞癌
假性神经递质的毒性作用是( )。
正确答案是:干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
不易诱发肝性脑病的因素是( )。
正确答案是:酸中毒
我国引起门脉性肝硬化的主要原因是( )。
正确答案是:病毒性肝炎
胃溃疡病的最常见的并发症是( )。
正确答案是:出血
与食管癌发生无关的因素是( )。
正确答案是:食管痉挛
引起阑尾炎最重要的原因是( )。
正确答案是:阑尾腔阻塞伴感染
门脉性肝硬化最严重的并发症是( )。
正确答案是:肝性脑病
胃癌最主要的转移途径是( )。
正确答案是:淋巴道转移
直肠癌特别易出现的临床症状是( )。
正确答案是:黏液血便
晚期肝硬化患者的临床表现不包括( )。
正确答案是:肝肿大
男性,50岁。20年前曾患“乙肝”,近几年来,面、胸部出现蜘蛛状血管痣,1月前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,最可能的诊断是( )。
正确答案是:乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌,肺转移性肝癌
女,60岁。胃窦部有一较浅溃疡,直径3 cm,边缘不整齐,溃疡形似火山口状,明显出血坏死。此患者应诊断为:( )。
正确答案是:溃疡型胃癌
肝硬化引起脾肿大的原因是( )。
正确答案是:慢性脾淤血
单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是( )。
正确答案是:PaO2降低
肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于( )。
正确答案是:无效腔样通气
呼吸衰竭通常是( )。
正确答案是:外呼吸功能严重障碍的后果
大叶性肺炎的常见致病菌是( )。
正确答案是:肺炎链球菌
男,36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节,大小不一,部分融合成直径>2 cm的团块,伴有小空洞形成;周围肺组织广泛纤维化,胸膜增厚。最有可能的诊断是( )。
正确答案是:矽肺
矽肺常见的并发症为( )。
正确答案是:肺气肿
关于小叶性肺炎的描述,不正确的是( )。
正确答案是:病变多为浆液纤维素性炎
慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )。
正确答案是:黏液腺体肥大,增生,黏液分泌增多
下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是( )。
正确答案是:肿瘤细胞常产生异位激素
大叶性肺炎的病变实质为( )。
正确答案是:肺泡的纤维素性炎
男性,60岁。多年吸烟史,刺激性干咳半年;查体:X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清。最可能的诊断为( )。
正确答案是:中央型肺癌
能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是( )。
正确答案是:慢性支气管炎
肺水肿的表现不包括( )。
正确答案是:呼吸微弱
关于心力衰竭时心率加快的叙述,不正确是( )。
正确答案是:心率越快其代偿效果越好
心功能降低时最早出现的变化是( )。
正确答案是:心力储备降低
引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是( )。
正确答案是:草绿色链球菌
动脉粥样硬化好发部位( )。
正确答案是:全身大、中型动脉
风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是( )。
正确答案是:二尖瓣
女,28岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心悸,气短,近一个月双下肢水肿,查体:颈静脉怒张,双下肢凹陷水肿,肝大右肋下3 cm,听诊:心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音,本患者最正确的诊断应是( )。
正确答案是:风湿性心瓣膜病,合并右心衰竭
心肌梗死最常好发的部位是( )。
正确答案是:左室前壁,心尖,室间隔前2/3
女,30岁。心悸、气短2年,1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体:皮肤有出血点、脾大,听诊:心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音,患者最大可能患病是( )。
正确答案是:亚急性细菌性心内膜炎
高血压病时心脏的向心性肥大是指( )。
正确答案是:左室心肌肥厚而心腔不扩张
高血压并脑出血最常见的部位是( )。
正确答案是:基底节和内囊部
冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是( )。
正确答案是:左冠状动脉前降支
良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是( )。
正确答案是:全身细小动脉痉挛
第12章 病例与分析 病例: 患者,男,27岁。淋雨后发热,体温39℃,咳嗽、咯铁锈色痰,左侧胸痛,听诊闻及支气管呼吸音。血化验:白细胞总数为12×109/L,中性粒细胞80%。
X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析:
① 此患者应诊断为何种疾病?② 根据病理知识分析诊断依据。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛
1.患者可能的诊断是:回答
正确答案是:大叶性肺炎
2.分析诊断依据
大叶性肺炎好发青壮年,该患者27岁。淋雨是回答
正确答案是:诱因
,而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞,所以患者咯回答
正确答案是:铁锈色痰
。大叶性肺炎波及胸膜出现回答
正确答案是:左侧胸痛
。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变,传导增强,因此听诊可闻及回答
正确答案是:支气管呼吸音
。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,血化验白回答
正确答案是:细胞总数及中性粒细胞
均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶,发生实变,所以X线显示回答
正确答案是:左下肺叶大片致密阴影
答题要求:将关键词正确填在空格处 第11章 病例与分析 病例: 患者,男,40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏,并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白;心率100次/分
,叩诊见心界向左扩大;肺部可听到散在湿性啰音;血压170/110 mmHg;心电图显示左心室肥厚;X光检查显示肺脏淤血。
分析:
试给出该患者的诊断,并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界
1.可能的诊断:回答
正确答案是:左心衰竭
2. 发病机制:患者有心慌、气短,心率增快(100次/分),提示出现回答
正确答案是:心功能不全
;叩诊见回答
正确答案是:心界
向左扩大,心电图显示左心室肥厚,提示该患者可能为回答
正确答案是:左心室肥大
引起的心功能不全。患者有心慌、气短,肺部可听到散在回答
正确答案是:湿性啰音
及X光检查显示回答
正确答案是:肺脏淤血
,进一步支持该诊断;回答
正确答案是:高血压病史
可能为其原因。
肿瘤异型性是指( )。
正确答案是:肿瘤实质与其来源组织的差异
胃肠道的恶性肿瘤易经血道转移至( )。
正确答案是:肝
属于癌前疾病的是( )。
正确答案是:慢性萎缩性胃炎
良性肿瘤对机体的影响主要取决于( )。
正确答案是:肿瘤发生的部位
肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是( )。
正确答案是:乳腺癌
发生肉瘤的组织不包括( )。
正确答案是:胆管上皮
不属于肿瘤的是( )。
正确答案是:动脉瘤
癌前期病变是指( )。
正确答案是:有癌变可能的良性病变
良恶性肿瘤最主要的区别是( )。
正确答案是:细胞分化程度
休克期微循环灌流的特点是( )。
正确答案是:多灌少流
休克晚期微循环灌流的特点是( )。
正确答案是:不灌不流
休克早期微循环灌流的特点是( )。
正确答案是:少灌少流
“自身输液”作用主要是指( )。
正确答案是:组织液回流多于生成
MODS是指( )。
正确答案是:急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭
休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是( )。
正确答案是:儿茶酚胺
休克治疗时应遵循的补液原则是( )。
正确答案是:需多少,补多少
休克的最主要特征是( )。
正确答案是:组织微循环灌流量锐减
炎症局部的基本病变是( )。
正确答案是:变质,渗出,增生
肉芽肿性炎时增生的细胞主要是( )。
正确答案是:巨噬细胞
假膜性炎发展可引起( )。
正确答案是:假膜脱落形成溃疡
溶血性链球菌感染最常引起( )。
正确答案是:蜂窝织炎
炎症灶中巨噬细胞的最主要作用是( )。
正确答案是:吞噬较大的病原体和组织碎片
炎性水肿渗出液位于( )。
正确答案是:组织间隙
卡他性炎一般是指发生在( )。
正确答案是:黏膜的渗出性炎症
最常见的致炎因子为( )。
正确答案是:生物性因子
女,25岁,尸检所见:心包的脏、壁两层不光滑,可见灰白色呈绒毛状的渗出物附着,其最可能的病变是( )。
正确答案是:心包纤维素性炎
脓肿最常见的致病菌是( )。
正确答案是:金黄色葡萄球菌
属于内生致热原的是( )。
正确答案是:肿瘤坏死因子
属于发热的是( )。
正确答案是:伤寒
高热持续期的热代谢特点是( )。
正确答案是:产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平
体温上升期的热代谢特点是( )。
正确答案是:散热减少,产热增加,体温↑
不属于中枢发热介质的是( )。
正确答案是:干扰素
乏氧性缺氧又称为( )。
正确答案是:低张性低氧血症
不属于血液性缺氧的原因是( )。
正确答案是:支气管痉挛
对缺氧最敏感的器官是( )。
正确答案是:大脑
可引起高铁血红蛋白血症的物质是( )。
正确答案是:亚硝酸盐
第9章 病例与分析 病例: 患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38 mmHg,
脉搏144次/min。立即快速输血800 ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。
分析:
本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1. 休克类型:回答
正确答案是:失血性休克
2. 发生机制:是回答
正确答案是:严重创伤
造成回答
正确答案是:短时间内大量失血
,回答
正确答案是:剧烈疼痛
引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入回答正确答案是:休克期
3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的回答
正确答案是:代谢性酸中毒
,有助于改善回答
正确答案是:血管壁平滑肌
对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的回答
正确答案是:血钾
浓度。
第三章 病例与分析 病例: 患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。
术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。 尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
分析:
运用本章知分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死
1.患者死因:患者是由于右下肢回答
正确答案是:血栓形成并脱落
正确答案是:肺动脉主干栓塞
,患者发生回答
正确答案是:呼吸循环衰竭
而回答
正确答案是:猝死
2.死因分析:
患者患肺癌,回答
正确答案是:癌细胞
可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中回答
正确答案是:凝血因子增加
,并补充大量幼稚的血小板,使血液回答
正确答案是:凝固性升高
,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静回答
正确答案是:卧床
休息,使回答
正确答案是:血流速度变慢
,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自回答
正确答案是:下肢深静脉
答题方式:根据你所学知识,将右侧图片拖动到左侧框内。
正确答案是:槟榔肝肺出血性梗死肝细胞脂肪变性肾贫血性坏死肾压迫性萎缩心肌凝固性坏死血管内混合血栓足干性坏疽
反常性酸性尿可见于( )。
正确答案是:缺钾性碱中毒
血浆HCO3-浓度原发性增高可见于( )。
正确答案是:代谢性碱中毒
血液pH的高低取决于血浆中( )。
正确答案是:[HCO3-]/[H2CO3]的比值
碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是( )。
正确答案是:血钙降低
对固定酸进行缓冲的最主要系统是( )。
正确答案是:碳酸氢盐缓冲系统
对挥发酸进行缓冲的最主要系统是( )。
正确答案是:血红蛋白缓冲系统
高钾血症和低钾血症均可引起( )。
正确答案是:心律失常
最易引起高钾血症的是( )。
正确答案是:急性肾衰少尿期
引起低钾血症的原因不包括( )。
正确答案是:代谢性酸中毒
大面积肌肉挤压伤,患者易出现( )。
正确答案是:高钾血症
细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于( )。
正确答案是:血管内溶血
某患者做消化道手术后禁食一周,静脉输入葡萄糖及生理盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是( )。
正确答案是:低血钾
导致肾小球滤过率下降的因素不包括( )。
正确答案是:肾小球囊内压降低
造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是( )。
正确答案是:血浆白蛋白减少
水肿时全身钠水潴留的基本机制是( )。
正确答案是:肾小球—肾小管失平衡
脱水热产生的原因是( )。
正确答案是:散热减少
判断是否出现水肿较敏感的方法是( )。
正确答案是:每日测体重
患者口渴,尿少,尿钠高,血清钠>150 mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )。
正确答案是:高渗性脱水
判断不同类型脱水的依据是( )。
正确答案是:细胞外液渗透压的变化
早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱的类型是( )。
正确答案是:低渗性脱水
妊娠末期产科意外容易诱发DIC,主要由于( )。
正确答案是:血液处于高凝状态
DIC发生的关键环节是( )。
正确答案是:凝血酶大量生成
DIC凝血功能紊乱变化特点为( )。
正确答案是:先高凝后低凝
弥散性血管内凝血是指( )。
正确答案是:毛细血管内广泛性的微血栓形成
最常见的栓子是( )。
正确答案是:血栓栓子
梗死最常见的原因是( )。
正确答案是:血栓形成
"槟榔肝"是指( )。
正确答案是:肝慢性淤血
下肢静脉血栓形成可引起( )。
正确答案是:肺动脉栓塞
左心衰竭时发生淤血的部位是( )。
正确答案是:肺
下述血栓结局中错误的是( )。
正确答案是:排出
男,57岁,右大腿大隐静脉曲张6年,行大隐静脉切除术,术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管,与血管壁紧密相连,该褐色物最可能是( )。
正确答案是:静脉内血栓形成
肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为( )。
正确答案是:心力衰竭细胞
女,23岁,第二产程过长,在分娩过程中突发呼吸困难,口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是( )。
正确答案是:羊水栓塞
潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生( )。
正确答案是:氮气栓塞
贫血性梗死常发生于( )。
正确答案是:肾、心、脾
脂肪栓塞患者死亡的常见原因是( )。
正确答案是:急性右心衰竭
下述不易出现血栓形成的是( )。
正确答案是:皮肤荨麻疹
属于永久性细胞的是( )。
正确答案是:心肌细胞
内脏器官的坏死组织经自然管道排出后留下的空腔称为( )。
正确答案是:空洞
易发生液化性坏死的器官是( )。
正确答案是:脑
最易发生脂肪变性的器官是( )。
正确答案是:肝、肾、心
在创伤愈合中,胶原的形成需要( )。
正确答案是:维生素C
最易导致脑萎缩的因素是( )。
正确答案是:脑动脉粥样硬化
男,72岁,患高血压病15余年,患者全身血管会出现( )。
正确答案是:细动脉玻璃样变性
支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮是指( )。
正确答案是:化生
一期愈合应具备的条件是( )。
正确答案是:组织缺损少、创缘整齐、无感染
细胞水肿属于( )。
正确答案是:轻度变性
患者,男,68岁,患高血压病20年,临床叩诊心界大,心肌最可能出现的病变是( )。
正确答案是:心肌肥大
肉芽组织的结局是( )。
正确答案是:纤维化转化为瘢痕
有关湿性坏疽的描述,正确的是( )。
正确答案是:常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为( )。
正确答案是:化生
不属于生物性致病因素的是( )。
正确答案是:四氯化碳
能够促进疾病发生发展的因素称为( )。
正确答案是:疾病的诱因
脑死亡的判定标准不包括( )。
正确答案是:心跳停止
全脑功能的永久性停止称为( )。
正确答案是:脑死亡
疾病是指( )。
正确答案是:机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
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